今回のテーマは、「要介護認定を受けた後のサービス利用までの流れ」です。

どのようにしてサービスが利用できるのかを分かりやすくお伝えします。

要介護認定後の流れ

藪内）介護認定申請後、約1ヶ月後に、介護認定審査の結果にもとづき、「認定結果通知書」と「被保険者証」が届きます。

認定結果は、

• 介護保険の対象とならない「非該当」
• 予防的な対策が必要な「要支援1、2」
• 介護が必要な「要介護1～5」

の区分に分けて認定されます。
また、基本チェックリストにより、「事業対象者」となった方には、随時「事業対象者」としての認定結果通知書が届きます。

【初めての介護①】初めての介護の申請、何をすればいい？

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髙橋）認定結果によって、手続きは異なりますか？

藪内）はい。異なります。

「非該当」の場合

藪内）まず、「非該当」だった場合です。

認定結果が「非該当」の方は、介護保険の対象者とはなりませんが、生活機能の低下している人や将来的に介護が必要となる可能性が高い人を対象に地域包括センターが介護予防事業を行います。

また、介護認定結果が「非該当」でも基本チェックリストに該当すれば総合事業の利用が出来ます。

まずは地域包括視線センターへご相談ください。

髙橋）基本チェックリストや総合事業についてはこちらの動画をご確認ください。

【初めての介護②】意外と知らない！介護予防に役立つ「総合事業」活用法

「要支援1、2」、「事業対象者」の場合

藪内）次に、「要支援1、2」、「事業対象者」となった場合です。サービス利用の窓口は、地域包括支援センターです。

地域包括支援センターと契約を結び、サービス利用のためのケアプランを作成してもらいます。

ケアプラン作成に当たっては、ご本人だけでなく、ご家族の意向も取り入れ、サービス事業者との話し合いも行われます。契約手続き及びケアプラン作成、相談に費用はかかりません。

＊事業対象者とは、基本チェックリストに該当した方

髙橋）まずは、担当の地域包括支援センターを確認しておく必要がありますね！

藪内）はい。

地域包括支援センターは、高齢者の総合相談窓口ですので、事前に連絡先などを把握しておくことは大切ですね。

「要介護1～5」の場合

髙橋）認定結果が要介護だった場合はどうでしょうか？

藪内）認定結果が「要介護1～5」だった場合は、介護サービスによって、生活機能の維持・改善を図ることが必要です。

「居宅介護支援事業所」にいるケアマネジャーにケアプランを作成してもらい、サービスが利用できます。

手続きの流れは、要支援の場合と同じです。

＊居宅介護支援事業所とはケアマネジャーのいる事業所

【5分でわかる】ケアプランとは？ケアマネが分かりやすく説明します！

髙橋）居宅介護支援事業所は自分で探さないといけないのですよね？

藪内）はい。要支援の相談窓口である「地域包括支援センター」は、お住まいの地域ごとに担当が決まっています。

一方で、要介護の相談窓口である「居宅介護支援事業所」は、自分で探す必要があります。

要介護認定の申請をした後は、結果を待つだけでなく、信頼できるケアマネジャーを早めに見つけておくことが大切です。

各自治体のホームページには事業所の一覧が掲載されているので、参考にしてください。

＊居宅介護支援事業所とはケアマネジャーのいる事業所

【現役ケアマネが教える】ダメなケアマネとは？ケアマネの選び方！

介護施設に入所したい場合

髙橋）介護施設に入所したい場合はどうしたらいいですか？

藪内）入所を希望する介護保険施設に直接入所の申し込みをして、サービス利用の契約を行います。

介護保険施設は特別養護老人ホームや老人保健施設、介護医療院、有料老人ホーム、サービス付き高齢者向け住宅、グループホームなど、たくさんの種類があります。

身体状況や経済状況によって、入所できる施設も異なりますので、事前に、申し込みをする施設の種類から確認しておかなければなりません。

施設に見学に行き、申し込みをして、場合によっては軽減制度などの手続きも必要です。

髙橋）介護施設は種類が多く、身体状況によって入れる・入れないなどあり、悩まれる方も多いと思います。

藪内）施設入所に関しては、次回に詳しく説明させていただきます。

髙橋）気になる方はチャンネル登録をしていただけると便利です。

まとめ

要介護認定の手続きをして安心するのではなく、認定結果が出るまでの間にも、ケアマネジャーや介護施設を探したり、ケアプランの相談をしたり、やるべきことはたくさんあることがありますね。

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