今回のテーマは「お風呂を拒否！そんな時、考えたい３つのポイント」です。

認知症のお風呂拒否

渡辺先生、認知症の方のご家族から「お風呂に入りたがらないのはどうしたらいいですか？」という相談を受けたことがあります。なぜ、認知症の方はお風呂を拒否するのですか？

渡辺）認知症の人がお風呂に入りたがらない理由は様々ですが、お風呂に入りたくなるような誘い方のポイントを３つご紹介します。

1. 「誘い方」の工夫
2. 「介助する時」の工夫
3. 「気持ちを動かす」工夫

髙橋）具体的にはどういうことですか？

1.「誘い方」の工夫

渡辺） 認知症になると「失語」と言って、言葉の理解が難しくなる人もいて、私達が当たり前に使っている「お風呂に入る」という意味が理解できなくなってしまう人もいます。そうなると「お風呂に行きませんか？」と誘われても、知らないところに連れて行かれると不安になり、「そんなところはけっこうです」と拒否をされたりします。

髙橋）そんな時はどうしたらいいのですか？

渡辺）そんな時は、実際にお風呂を見てもらうことで、理解ができる人も多いです。だから、

”「あせもが出来やすい季節なので、向こうの誰もいないお部屋で、背中に薬を塗りましょうか？」”

など、上手にお風呂場にお連れすることが出来れば、服を脱いだ流れで、お風呂に入ってもらえることも多いです。

例えば、髙橋さん、「メジロ、食べたいですか？」って言われたら、どうします？

髙橋）メジロって、なんでしたっけ？よく分からないから「大丈夫です」とお断りしてしまいそうです。

渡辺）そうですよね。わからない物は食べたいと思わないですよね。

じゃあ、これはいかがですか？

髙橋）あっ、ブリだ！ブリ大好きです！食べたいです！

渡辺）実はこれ「メジロ」なんです。もう少し大きくなると「ブリ」と呼び方が変わるんです。このように言葉がわからなくても、実際に見ると理解できたりするのは、認知症に限らず、私達も同じですよね。

髙橋）そうですね。そういうことなのですね！

2.「介助をする時」の工夫

渡辺） 認知症になると、手や足に麻痺はなくて、普通に動かせるんだけど、どうするのか、どうしたらいいのか…が、わからなくなる人もいて、たとえば、服の脱ぎ方や身体の洗い方、シャワーの使い方、湯船の入り方がわからなくなる人もいて、それが原因でお風呂を拒否される方も。

髙橋）そういう人にはどうしたらいいのですか？

渡辺）その場合は、全部やってあげなくても、最初だけお手伝いすると、あとは自分で出来る人も多いです。一緒に入ることが出来る方の場合は、やり方を見せてあげることで真似して出来る人も多いです。

髙橋）家では入りたがらなかった方が、銭湯に行ったら入れた！というお話を聞いたことがあります。周りに人がいるので、様子をみながら真似することができるということなのですね！

3.「気持ちを動かす」工夫

渡辺） たとえば、普通に「お風呂に入りましょうか」ではなく、

”「お風呂が沸きましたけど、一番風呂、いかがですか？」”

と本人の気持ちに訴える言葉がけが効果的な場合もあります。また春なら「菖蒲湯」、冬なら「ゆず湯」というキーワードで気持ちを動かすのもいいと思います。

ちなみに髙橋さんは、「こんな風に言われたら、お風呂に入ってもいいかな？」と思えるような言葉ってなんですか？

髙橋）私だったら「お風呂上りに冷たいビールを用意したから、お風呂入ってきて！」と言われたら、すぐに入っちゃいます！

渡辺）認知症があるとかないとか関係なく、本人がお風呂に入りたいな！と思ってもらえるような働きかけが大事です。ちなみに僕が出会った認知症の人で、テレビで温泉の番組を見ることで、「気持ちよさそうやな！」と心が動き、そのタイミングでお風呂に誘うと、入ってくれた人もいました。

髙橋）何て声をかけたら、本人が入りたくなるかのキーワードを見つけることが大事ですね。

まとめ

渡辺）３つのポイントをお話してきましたが、お風呂を拒否する理由は、一人ひとり、みんな違うので、出来ればデイサービスなどを利用し、介護職の方に上手な関わり方を見つけてもらうことをおすすめします。

髙橋）何が原因でお風呂に入りたくないかを見つけることができたら介護が楽になりますね。

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