今回のテーマは「介護医療院」です。

介護医療院は特別養護老人ホーム（特養）や 介護老人保健施設（老健）と並んで公的施設のうちの１つです。特徴 ・他の施設との違い ・費用 について在宅介護サポーターの永井さんとお伝えします。

介護医療院とは

髙橋）初めてこの名称を聞いた方もいらっしゃると思います。

介護医療院は、2018年新しくできた“長期的に療養を受けながら生活をするという施設”です。医師や看護師が配置されているので、「介護」だけでなく「医療的ケア」を受けることができ、また「見取り」や「終末期医療」も行っているので、最後まで同じ施設にいることができます。

永井） 介護施設によっては、医療行為が必要な方が入居できないことや、途中で医療行為が必要になったら退所しなきゃいけなくなることがあります。そうなると家族はどうしたらいいのかと困ってしまうことがあります。

介護医療院は医療が必要な人が入居できて、しかも最後まで居続けられます。家族にとっては、安心です！

髙橋） さらに介護医療院は、医療・介護を提供するだけでなく「生活の場」であるということも重視しています。 今回は、特徴、他の施設と違い、費用についてお伝えします。

介護医療院の特徴

髙橋）介護医療院に入居ができる方は、要介護１～５の方で、病院に入院するほどではないものの慢性的な医療ケアが必要で、自宅や他の介護施設などへの入居が難しい方になります。

永井） 長期的に医療と介護が必要な高齢者を対象としているので、要支援の方は対象外になります。

髙橋）介護医療院は「Ⅰ型」と「Ⅱ型」の２つ形態があります。

• Ⅰ型：重度な方
• Ⅱ型：比較的容態が安定している方

介護医療院が提供しているサービスは、「医療ケア」と「介護サービス」と「生活の場」です。

医療ケア

髙橋）どのような医療ケアが必要な方が対象になるか

• 胃ろうなどの人工的な栄養補給が必要な方
• 糖尿病でインスリン注射が必要な方
• 見取りや終末期医療が必要な方　など

永井）うちのデイサービスを利用している方の事例ですが、インスリン注射が必要になり、施設を選ぶのにかなり苦労をされていらっしゃいました。医療ケアができる施設はとても助かります。

介護サービス

髙橋）介護サービスは、食事、入浴、排せつといった介助はもちろん、リハビリや、レクリエーションも行います。

生活の場

髙橋）そして、介護医療院は医療ケアや介護だけではなく「生活の場」を重視しています。

永井）例えば、4人部屋のような多床室の場合、パーテーションや家具などで仕切り、プライバシーの確保がされています。これなら、隣の方を気にせず安心して暮らせます。また家族や地域住民との交流を促す、季節ごとの行事などがあります。

他の施設との違い

髙橋）他の施設と比較した場合、介護医療院は病院と特別養護老人ホームの間に位置します。

介護医療院は「生活の場」を意識しているため、病院よりも一人当たりの面積が広く規定されています。

永井）4人部屋など多床室でも、プライベート空間を大切にした部屋の作りであったり、レクリエーションルームがあったりします。

髙橋）特別養護老人ホームとの違いは、医師や看護師がいるので「医療ケア」が可能なことです。

介護医療院の費用

髙橋）介護医療院は公的な施設なので、入居一時金は必要ありません。

費用の構成は、介護サービス費 、居住費、食費、その他費用です。
基本的な医療費は介護サービス費に含まれています。

永井）ただ、専門的な診察や検査、治療が必要な場合には医療保険を利用して受けることになります。その費用は、別にかかります。

髙橋） 月にかかる費用は10～20万円くらいです。この費用の差は、部屋のタイプや介護度だったり、居住費などによります。

介護医療院の前身は、「介護療養型医療施設」という長期にわたり療養を必要とする要介護者向けの病院または診療所でした。この「介護療養型医療施設」 は2024年3月に廃止されます。徐々に「介護医療院」に移行されていますが、まだ追いついていないのが現状です。

まとめ

永井）介護医療院は医療ケアが必要な方でも終の棲家として入居できるので、家族が安心できる施設ということが分かっていただけたと思います。
ただ、まだまだ数は少ないので入居を検討したい場合は、ご家族から「『介護医療院』に入れませんか！？」と具体的に担当のケアマネジャーさんや入院先のソーシャルワーカーさんに相談してください。

～ ゆるっとかいご　説明 ～

介護する家族を応援する介護情報チャンネルです。介護にかかる費用や、介護施設、認知症、相続のことなどを、はじめての方にも分かりやすくお伝えします！