ニチイホーム南大井

「介護付き有料老人ホーム」における介護保険自己負担額

• 出典:「介護報酬の算定構造」（厚生労働省）

• ※日本の地域区分は1～7級地に分類されており、上記の金額に対して、地域区分で決められた金額（0～20％）を掛けて加算されます。
• ※上記自己負担金額は目安です。お客様のご状況等によって異なる場合がございますので、詳しくはお問い合わせください。

ニチイホーム南大井の償却・返還金

償却・返還金備考

■入居時年齢が69歳以下の方については、70歳に到達するまでは月払いプランのみでのご契約となります。
■入居金プランについては、入居時年齢が70歳以上の方のみお選びいただけます。
70歳～75歳までの方の入居金が割増しとなります。（以下、参照）

【入居金の償却期間と割増料金】
・70歳（償却期間10年）入居金100％増
・71歳（償却期間9年）入居金80％増
・72歳（償却期間8年）入居金60％増
・73歳（償却期間7年）入居金40％増
・74歳（償却期間6年）入居金20％増
・75歳（償却期間5年）入居金の割増なし

■入居金は想定居住期間の前払い家賃相当額となり、想定居住期間で均等に償却致します。
■想定居住期間内に契約が終了した場合は未経過分を返還いたします。
■想定居住期間経過後に追加金は発生いたしません。

ニチイホーム南大井の入居契約特記事項

利用料支払い方式

• 選択方式

保全措置

保全先：株式会社三井住友銀行
※入居金の保全については株式会社三井住友銀行と「入居金管理信託契約書」を交わし保全しています。

短期解約特例

【入居金プランの場合】
返還する入居金の額＝（受領済みの入居金全額）－（日割家賃※１ × 契約開始日から起算して契約終了日までの日数※２）
※１ 日割家賃＝１ヶ月分の前払家賃相当額 ÷ ３０（１円未満の端数切捨て）
※２ 契約終了日より居室明渡し日が遅い場合は居室明渡し日までの日数
【入居金プラン各居室の日割家賃の額（各年齢共通）】
〇居室Ⅰ
入居金プランA 3,422円
入居金プランB 4,269円
〇居室Ⅱ
入居金プラン 5,040円
〇居室Ⅲ
入居金プラン 6,276円
〇居室Ⅳ
入居金プラン 7,583円

ニチイホーム南大井の体験入居

体験入居

• 最大7泊まで
• 1泊11,000円（うち消費税等1,000円）
• 家賃・管理費・食費・介護費が含まれます。介護保険の給付対象外サービスのため全額自己負担によるご利用となります。ご利用者個人のおむつ代、医療費、嗜好品購入費などは含まれておりません。

ショートステイ

• 1日の利用料　5,310円（居住費・食費）
• ・最大30日までの利用が可能
  ・介護保険要介護認定が要介護の方のみ利用が可能
  ・介護保険のサービス利用料金は、別途かかります。
  ・費用の詳細、支払方法等については、入居契約書別表Ⅶ「費用一覧表」のとおり

施設

施設名称

ニチイホーム南大井

施設の種類

介護付有料老人ホーム（一般型特定施設入居者生活介護）

所在地

東京都品川区 南大井4-14-6

居住契約の権利形態

• 利用権方式

利用料支払い方式

• 選択方式

開設年月日

2023年7月1日

建物

総居室・戸数

77室　 (全室個室)

居室面積

18.00㎡～39.90㎡

建物構造

鉄筋コンクリート造地上６階建て

土地の所有形態

事業主体非所有

建物の所有形態

事業主体非所有

定員

81名

敷地面積

1504.98㎡

延べ床面積

4,244.39㎡

居室設備

• 収納
• 引き戸式ドア（玄関）
• 照明器具
• 化粧洗面台
• 温水洗浄機能付きトイレ
• 相談インターホン

共用設備

• エレベーター
• リビングルーム
• 共用トイレ
• 風除室
• 食堂ラウンジ
• フロント
• 共用浴室
• 談話室
• 敷地内駐車場
• 駐輪場

保険

介護保険

• 東京都指定特定施設入居者生活介護

条件

年齢

原則65歳以上の方

入居条件

• 自立
• 要支援
• 要介護1～2
• 要介護3～5
• 認知症相談可

保証人

※備考参照

備考

※月額利用料のほかに要支援・要介護に認定された方は、介護保険サービス費（介護費）の自己負担分を別途ご負担いただきます。また、介護認定未申請・申請中の方、自立の方は生活サポート費88,000円（うち消費税等8,000円）が加算されます。生活サポート費は、介護保険給付対象外の方にご負担いただく介護・生活サービス等の人件費です。

【入居契約書「身元引受人」条項より】
1. お客様は、ニチイケアパレスが承認する身元引受人を一人以上定めるものとします。
2. 前項の身元引受人は、お客様の連帯保証人として、本契約により生ずるお客様のニチイケアパレスに対する一切の債務の履行につき、極度額として契約開始時の月額利用料の12か月分の範囲内において連帯して保証するとともに、管理規程に定めるところに従い、ホームと協議し、必要な場合には、お客様の身柄を引き取るものとします。
3. 身元引受人は、原則としてお客様の配偶者がなることはできないものとします。ただし、身元引受人を複数人定める場合は、そのうちの一人をお客様の配偶者とすることができるものとします。
4. ホームは、お客様の生活において必要な場合には、身元引受人への連絡及び協議等に努めるものとします。
5. ホームは、お客様の生活状況、健康状況及びサービスの提供状況等を、定期的に身元引受人に対して連絡するものとします。
6. 身元引受人は、お客様が亡くなられた場合の遺体及び遺留金品並びにその他残置物の引き受けを行うものとします。
7. ニチイケアパレスは、本条において身元引受人が一人では履行しかねると判断した場合には、複数人の身元引受人を定めることを要求することができるものとします。
8. お客様が複数人の身元引受人を定めた場合には、お客様はそのうちの 一人を代表身元引受人と定めるものとし、ニチイケアパレスは、本契 約に基づく身元引受人に対する義務を、代表身元引受人に対して履行すれば足りるものとします。