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介護保険制度について
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介護保険制度は、介護が必要になった高齢者やその家族を社会全体で支えていく仕組みのことです。
40歳以上の人が支払う保険料と税金を財源としています。
運営はいちばん身近な自治体である市区町村が行い、これを都道府県と国がサポートします。
介護保険では,この運営者(市区町村)を「保険者」、介護が必要となったときに介護保険対象の介護サービスを受けられる人を「被保険者」といいます。
(特定の疾病にかかった場合を除く) 健康保険に加入していれば,40歳からすべての人が介護保険に自動的に加入して保険料を支払うことになります。
保険料は65歳までは健康保険料と一緒に徴収されます。
65歳からは年金から自動的に引き落としになります(年金額が月額15000円以下の場合は市区町村に個別に納めます)。
40歳からでも、16種類の特定疾病(例:関節リウマチ、初老期における認知症、骨折を伴う骨粗鬆症など)にかかり、介護保険サービスが必要と認められた場合には、介護認定を受けて介護保険サービスを利用できます。
利用できる被保険者は次の2つに区分されています。
第1号被保険者=65歳以上の要介護、または要支援と認定された人 第2号被保険者=40~64歳で、特定の疾病により介護が必要と認められた人
介護が必要な人への介護サービスは、都道府県及び市区町村から指定を受けた介護サービス事業者が行います。
その費用のうち7~9割は市区町村から事業者に支払われ、1~3割を利用者が「自己負担」します。
ただし、介護保険は要介護度に応じて利用できる限度額を定めており、それを超えてサービスを利用したときは、超えた分は全額自己負担となってしまいます。
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