フローレンスケア溝の口

「介護付き有料老人ホーム」における介護保険自己負担額

• 出典:「介護報酬の算定構造」（厚生労働省）

• ※日本の地域区分は1～7級地に分類されており、上記の金額に対して、地域区分で決められた金額（0～20％）を掛けて加算されます。
• ※上記自己負担金額は目安です。お客様のご状況等によって異なる場合がございますので、詳しくはお問い合わせください。

フローレンスケア溝の口の償却・返還金

初期償却

備考参照

償却年月数

5年（60か月）

償却・返還金備考

スタンダードプラン
(200 万円－59 万円)÷償却期間の日数×契約終了日から償却期間満了日までの日数
ミドルプラン
(500 万円－146 万円)÷償却期間の日数×契約終了日から償却期間満了日までの日数
ロングライフプラン
(1,200 万円－354 万円)÷償却期間の日数×契約終了日から償却期間満了日までの日数

フローレンスケア溝の口の入居契約特記事項

利用料支払い方式

• 選択方式

契約解除

（事業者からの契約解除） １ 事業者は、入居者が次の各号のいずれかに該当し、かつ、その ことにより本契約をこれ以上将来にわたって維持することが社会通 念上著しく困難と認められる場合に、本条第２項及び第３項に規定 した条件の下に、本契約を解除することがあります。 一 入居申込書に虚偽の事項を記載する等の不正手段により入 居したとき 二 月払いの利用料その他の支払いを正当な理由なく、３ヶ月遅 滞したとき 三 第３条第４項の規定に違反したとき 四 第２０条の規定に違反したとき 五 入居者の行動が、他の入居者又は従業員の生命に危害を及ぼ し、又は、その危害の切迫した恐れがあり、かつ有料老人ホー ムにおける通常の介護方法及び接遇方法ではこれを防止するこ とができないとき ２ 前項の規定に基づく契約の解除の場合は、事業者は書面にて次 の各号に掲げる手続きを行います。 一 契約解除の通告について９０日の予告期間をおく 二 前号の通告に先立ち、入居者及び身元引受人等に弁明の機会 を設ける 三 解除通告に伴う予告期間中に、入居者の移転先の有無につい て確認し、移転先がない場合には入居者や身元引受人等、その 他関係者・関係機関と協議し、移転先の確保について協力する ３ 本条第１項第五号によって契約を解除する場合には、事業者は 書面にて前項に加えて次の第一号及び第二号に掲げる手続きを行 います。 一 医師の意見を聴く 二 一定の観察期間をおく ４ 事業者は、入居者及び身元引受人等が次の各号のいずれかに該 当した場合には、本条前項までの定めにかかわらず、催告するこ となく本契約を解除することができます。 一 第 47 条(月払いプラン)もしくは第 48 条(入居一時金プラン) の各号の確約に反する事実が判明したとき 二 本契約締結後に反社会的勢力に該当したとき 三 第２０条第１項第六号から第八号までの各号に掲げる行為を 行ったとき 参考：入居契約書第 20 条（禁止又は制限される行為） １ 入居者は、目的施設の利用にあたり、目的施設又はその敷地内において、次の各号 に掲げる行為を行うことはできません。 一 銃砲刀剣類、爆発物、発火物、有毒物等の危険な物品等を搬入・使用・保管す る 二 大型の金庫、その他重量の大きな物品等を搬入し、又は備え付ける 三 排水管その他を腐食させるおそれのある液体等を流す 四 テレビ・ステレオ等の操作、楽器の演奏その他により、大音量等で近隣に著し 21 い迷惑を与える 五 猛獣・毒蛇等の明らかに近隣に迷惑をかける動植物を飼育する 六 目的施設を反社会的勢力の事務所その他の活動の拠点に供する 七 目的施設又はその周辺において、著しく粗野若しくは乱暴な言動を行い、又は 威勢を示すことにより、付近の住民又は通行人に不安を与える 八 目的施設に反社会的勢力を入居させ、又は反復継続して反社会的勢力を出入り させる ２ 入居者は、目的施設の利用にあたり、事業者の承諾を得ることなく、次の各号に掲 げる行為を行うことはできません。また、事業者は、他の入居者からの苦情その他の 場合に、その承諾を取り消すことがあります。 一 鑑賞用の小鳥、魚等であって、明らかに近隣に迷惑をかける恐れのない動物以外 の犬、猫等の動物を目的施設又はその敷地内で飼育する 二 居室及びあらかじめ管理規程に定められた場所以外の共用施設又は敷地内に物 品を置く 三 目的施設内において、営利その他の目的による勧誘・販売・宣伝・広告等の活 動を行う 四 目的施設の増築・改築・移転・改造・模様替え、居室の造作の改造等を伴う模様 替え、敷地内において工作物を設置する 五 管理規程等において、事業者がその承諾を必要と定めるその他の行為を行う ３ 入居者は、目的施設の利用にあたり、次の各号に掲げる事項については、あらかじ め事業者と協議を行うこととします。事業者は、この場合の基本的考え方を管理規程 等に定めることとします。 一 入居者が１か月以上居室を不在にする場合の、居室の保全、連絡方法、各種費 用の支払いとその負担方法 二 入居者が第三者を付添・介助・看護等の目的で居室内に同居させる場合の、各 種費用の支払いとその負担方法 三 事業者が入居者との事前協議を必要と定めるその他の事項 ４ 入居者が、第１項から第３項までの各項の規定に違反若しくは従わず、事業者又は 他の入居者等の第三者に損害を与えた場合は、事業者又は当該の第三者に対して損害 賠償責任が生ずることがあります。 （入居者からの解約） 1 入居者は、事業者に対して、少なくとも 30 日前に解約の申し入 れを行うことにより、本契約を解約することができます。解約の 申し入れは事業者の定める解約届を事業所に届けるものとします 。 2 入居者が、前項の解約届を提出しないで居室を退去した場合に は、事業者が入居者の退去の事実を知った日の翌日から起算して 30 日目をもって本契約は解約されたものと推定します。 3 入居者は、事業者又はその役員が次の各号のいずれかに該当し た場合には、前 2 項の規定に関わらず、催告することなく、本契 約を解約することができます 一 第 47 条(月払いプラン)もしくは第 48 条(入居一時金プラ ン)の各号の確約に反する事実が判明したとき 二 本契約締結後に自らまたは役員が反社会的勢力に該当した 22 とき

保全措置

有
みずほ信託銀行前払金分別信託により保全

短期解約特例

前払金償却期間の起算日から三月以内において、本契約第 30 条に基づく入居者の解約の申し出がなされた場合および本契約第 28 条第一号に定める入居者の死亡による解約の場合は、本契約第 34 条に係らず、居室明け渡し日までの本契約第 2 条に定める目的施設の利用対価として、1 日当たり（管理費、食費）の実費分および第 31 条に定める原状回復費用を事業者に支払うことで契約を終了できるものとします。事業者は当該費用の支払いおよび居室の明け渡しを受けた後 90 日以内に、受領済みの前払金から、（家賃の月額を 30 で除した額）×（入居日から契約終了日までの日数）に相当する額を控除した額を返還することとします。

フローレンスケア溝の口の体験入居

体験入居

• 原則 7 泊 8 日
• 1 泊 2 日 11,000 円
• 介護保険は適用外となります

ショートステイ

• 2~29泊
• 1日7692円
• 介護保険料が別途料金に加算されます。

施設

施設名称

フローレンスケア溝の口

施設の種類

介護付有料老人ホーム

所在地

神奈川県川崎市高津区 下作延3-6-2

居住契約の権利形態

• 利用権方式

利用料支払い方式

• 選択方式

開設年月日

2013年11月1日

建物

総居室・戸数

80室　 (全室個室)

居室面積

18㎡～19.35㎡

建物構造

RC造

土地の所有形態

事業主体非所有

建物の所有形態

事業主体非所有

定員

80名

敷地面積

1,587.42㎡

延べ床面積

3,342.95㎡

居室設備

• 化粧洗面台
• エアコン,カーテン,クローゼット,テレビ配線,トイレ,ナースコール,電動介護ベッド,電話回線

共用設備

• ダイニングルーム（食堂）,屋上施設,機械浴室,機能訓練室,玄関ホール,個人用浴室

保険

介護保険

• その他
• 指定介護保険特定施設

条件

年齢

おおむね 65 歳以上

入居条件

• 要支援
• 要介護1～2
• 要介護3～5
• 認知症相談可

保証人

必要。

職員体制

要支援者および要介護者2.5名に対し、介護・看護職員を1名以上（常勤換算週40時間）

備考

※入居一時金(前払金)は、みずほ信託銀行の保全措置により上限500万円を保全いたします。
※管理費は、 事務管理部門の人件費・事務費、入居者に対する日常生活支援サービス提供のための人件費・事務費・光熱水費、目的施設の維持管理費の費用となります。
※その他の費用として、介護保険自己負担費、医療費、消耗品(オムツ代など)、レクリエーション費(外食費や材料費がかかるもののみ)、理美容代等の別途費用がかかります。