医療費負担を「2割から1割」へ劇的に下げた具体的な方法

突然ですが、最近ご両親から「なんだか病院代が高くなった気がするんだよね……」

なんて相談を受けたことはありませんか？元行政職員の藪内先生にわかりやすく解説いただきます。

藪内）実はそれ、気のせいではないかもしれません。令和4年の制度改正で、それまで1割だった医療費が、知らないうちに「2割」に倍増してしまっている方がたくさんいらっしゃるんです。

髙橋） 2倍って、家計にとってはかなり大きな打撃ですよね。でも、実はある「賢い選択」を知っているだけで、その負担を明日から半分に戻せる可能性があるとしたら……どうでしょう？

藪内）今回は、私が実際にサポートさせていただいた高松市のご家族の事例をもとに、医療費負担を「2割から1割」へ劇的に下げた具体的な方法を、どこよりも分かりやすくお話しします。最後までご覧ください。

制度の解説：なぜ負担が増えた？「2割負担」になる基準の正体

髙橋） まずはここから整理していきましょう。藪内先生、以前は「1割か3割」だった医療費に、なぜ「2割」という区分ができたのでしょうか？

藪内）はい。

令和4年10月から、現役並みの所得とまではいかないものの、一定以上の所得がある方を対象に、負担割合が1割から2割に引き上げられました。

髙橋）よく耳にする「一定以上の所得」という言葉。これ、具体的にはどれくらいなんでしょうか？

藪内）目安としては、

1.年金収入と年金以外の所得の合計が、
・お一人暮らしの方なら　年200万円以上
・ご夫婦などの世帯なら　合計で320万円以上ある場合

です。

髙橋）年金が月に17万円くらいの方や、共働きで頑張ってこられたご夫婦だと、意外と当てはまる方が多そうですね。

藪内）そうなんです。しかも、もう一つの条件として

2.「住民税の課税所得」が28万円以上

という基準もあります。

髙橋）課税所得……。

つまり、「年金からいろんな控除を引いた後に残った、税金がかかる対象の金額」が28万円を超えているかどうか、ということですね？

藪内）その通りです！この「28万円」という数字を少しでも下回ることができれば、負担を1割に戻せるチャンスがあるんです。

【実例】通院費に悩んでいた、独り暮らしの父のケース

髙橋）では、実際に藪内先生がサポートされた、高松市のAさんの事例を詳しく教えていただけますか？

藪内） はい。40代の娘様から、70代のお父様の医療費についてご相談をいただいたんです。

 【Aさんのお父様70代の事例】 

お父様は10年前に奥様を亡くされてから、お一人で暮らしていらっしゃいました。
年金は260万円ほどです。

髙橋）260万円だと、先ほどの「200万円以上」の基準にしっかり入ってしまいますね。

藪内）そうなんです。お父様は持病があって定期的な通院が必要だったのですが、窓口での支払いが倍になったことで、すっかり元気をなくされていて「もう先も長くないんだから、医療費くらい国が面倒見てくれてもいいのになぁ……」と、ため息をつく毎日だったそうです。

髙橋）お金の話は、ただでさえ心苦しいものですが、それが医療費となると「長生きすることへの申し訳なさ」みたいなものに繋がってしまうのが本当に悲しいですよね。

藪内）さらに、お父様は認知症の症状が出始めて「要介護1」の認定を受けていました。これから介護費用もかかるかもしれない……という不安も重なっていたんですね。

解決策：手帳がなくてもOK？医療費を「半分」に戻す具体策

髙橋） そんな状況から、どうやって1割に戻したんですか？

藪内） ずばり「控除」を増やすことです。

1.まずは市役所で「障害者控除対象者認定書」を申請いただきました。

障害者手帳を持っていなくても、65歳以上で、要介護認定を受けている場合、自治体から「障害者に準ずる」という認定をもらえることがあるんです。

髙橋）「障害者控除対象者認定書」について、詳しくはこちらの動画をご覧ください。

【必見】要介護認定を受けたら障害者控除も申告しよう！

藪内）さらに、

2.過去の医療費の領収書をすべてかき集めて「医療費控除」も申告しました。

その結果……見事、課税所得が28万円を下回り、翌月からの窓口負担が「1割」に戻ったんです！

髙橋）これ、本当に大きいですよね。窓口の負担が半分になると、1万円だった診察代が5,000円になるイメージです。「これを知れてよかった！」とか「うちの親も確認してみようかな」と思った方は、ぜひ高評価ボタンで教えてください。そのリアクションが、同じように悩んでいる方に、この動画を届ける力になります。

お金が浮くだけじゃない。ゆとりが生んだ「家族の笑顔」

髙橋）藪内先生、1割に戻った後のお父様はどうなりましたか？

藪内）これが一番嬉しい変化なのですが、お父様、窓口で支払う際に顔をしかめることがなくなったそうです。「これで浮いたお金で、たまには仏壇にいい花を供えてやれるよ」と、本当に嬉しそうに笑ってくださったとお聞きしました。 

髙橋） お花……。素敵ですね。お金の不安が消えることで、亡くなった奥様を想う「心のゆとり」が戻ってきたんですね。

藪内）本当ですね。特に通院にタクシーが必要な地域だと、医療費が下がる意味は大きいです。

しかも、タクシー代も医療費控除に含められますから、きちんと領収書をもらっておくことが大切です。

相談いただいた女性からも、「休みの日に、父と一緒に栗林公園でも散歩して、浮いた医療費でおいしい讃岐うどんでも食べてきます！」とお礼のメールが届きました。

髙橋）素晴らしいですね。「申告義務がないから」といって放置してしまうのは、本当にもったいないこと。

藪内先生がいつもおっしゃる「申告義務がないことと、申告しなくても損をしないことは違う」という言葉、改めて胸に響きました。

もし「自分のケースはどうなのかな？」と気になった方は、前回の「住民税の落とし穴」の動画も合わせてチェックしてみてくださいね。

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