今回は、「施設に移るタイミングって、いつなのだろう…？」 です。

デイサービスの現場で見てきたリアルな事例をもとに、「もうこれは最終ラインかもしれない」というサインについて、デイサービス経営者、在宅介護サポーターの永井さんと一緒にお話しします。

ここが“最終ライン”かもしれないサイン

永井）現場で関わっている中で、「そろそろ施設への移行を本気で考えた方がいいかもしれない」と感じる、１つの目安があります。それがこちらです。

● 一日型デイサービスの利用を週4回以上に増やした

● 夜、一緒にいないと不安を感じるようになった

この2つがセットで現れてきたとき、在宅介護の限界が近づいている＝“最終ライン”に差しかかっている状態だと感じます。

髙橋）夜間の見守りが必要になると、ご家族がしっかり休めなくなって、負担がどんどん増していきますよね。

永井）そうですね。デイサービスの利用はもともと週4回以上の方もいますが、徐々に利用回数が増えてきたケースは注意が必要です。見守りが増え、さらに夜間の不安も強くなってくると、24時間体制での介護が必要になる一歩手前。

このあたりが、「いつかは施設へ」と考えている方にとっては、まさに“施設を探す最後のタイミング”＝最終ラインと言えると思います。

髙橋）なるほど。何とか頑張れているように見えても、実際には相当無理をしている時期に入っているのかもしれませんね。

永井）はい。そしてこの頃から増えてくるのが、「ヒヤリハット」です。

【“ヒヤリハット”＝限界を超えたサイン】

髙橋）「ヒヤリハット」とは、具体的にどんなことがあるんでしょうか？

永井）たとえば、

• 昼夜問わず外に出て、帰れなくなり警察に保護された
• 自宅内で立ち上がりや移動中に転倒が増えた
• 電子レンジの操作を間違えて、焦がしてしまった
• トイレの使い方が分からず、流さずに放置してしまうことが増えた
• エアコンを使わず真夏に暑い部屋で過ごし、熱中症になった
• カビたパンをそのまま食べようとした

こうしたケースが何度か起きるようになると、「目が離せない時間」が日常の中でどんどん増えていきます。「たまたま大事に至らなかった」では済まされなくなる、その一歩手前、まさに施設を探す最後のタイミングが近づいているサインといえます。

髙橋）ほんとうに、こういう小さな「ヒヤリ」の積み重ねが、いつのまにか限界を越えてしまっていることもありますよね。

ご家族の心も“最終ライン”に近づいている

永井）そうなのです。
夜も気が抜けない、日中も一人にしておけない――
そんな状態が続くと、ご家族の心が限界に近づいていきます。

この時期、介護を担っているご家族からよく聞くのが、こんな声です

• 「優しく接したいのに、ついイライラしてしまう」
• 「前よりもマイナスな感情が強くなってきた」
• 「もう1人にしておけない…と感じて、外出できなくなった」
• 「夜も心配で、ぐっすり眠れない」

これは、家族が頑張り過ぎている状態です。

【“入れる決断”ではなく、“選ぶ準備”を】

髙橋）でもここまで頑張ってきたご家族ほど、「施設に入れる」という決断はなかなかできませんよね。

永井）そうなんです。

 実際にはこんな理由で、入所に踏み切れない方が多くいらっしゃいます。

• 「本人が“施設はイヤ”と言っている」
• 「本人が、自宅以外では寝られないと言っている」
• 「施設って、寝て過ごすイメージがあって気が進まない」
• 「お金が心配」
  
  
  

【不安に対する“選択肢”を知っておく】

髙橋）こうした不安や抵抗があるからこそ、

「どんな選択肢があるか」を早めに知っておくことって大事ですよね。

永井）その通りです。
 不安には、それに合った施設を選ぶことで、乗り越えたご家族もいます。

たとえば…

• 本人が“自宅にいたい”と言っている,方は
   　→ 外泊OKの施設を選び、週末はたまに自宅で過ごしている
• 自宅以外では寝られないという方は
   　→ ショートステイなどで短期外泊から慣れてもらった
• 施設は“寝たきり”になるイメージがある方は
   　→ リハビリやイベントが充実している施設を選んだ
• お金が心配という方は
   　→ 費用感を明確にして、エリアを広げて探した
  
  
  

髙橋）そうやって、それぞれの不安に合わせて工夫していくことで、「これなら大丈夫かも」と思える選択肢が見えてくるのですね。

【ご本人にとっても“前向きな移行”になることも】

髙橋）実際に、施設に移り住んで前より元気になったというお話を聞くことがあります。

永井）そうなのです！こんなケースがあります。

• 友達ができて表情が明るくなった
• プロのケアを受けて落ち着いて生活ができるようになった
• 規則正しい生活で、生活リズムが安定した
  
  
  

施設＝ネガティブではなくて、新しい生活のスタートになる方も多いのです。

髙橋）それはご家族にとっても喜びにつながりますね！

【実際の声：家族にとっても前向きな一歩に】

永井）はい（明るめに）、実際に入所されたご家族からは、

• 「自分の時間が取れて、笑顔で接することができるようになった」
• 「本人ものびのび過ごしていて、安心した」
• 「とにかく、ほっとしました」

という声を聞きます。

まとめ

髙橋）育ててもらった親を施設に…というのは本当に悩みますよね。

でも、介護には、家族の生活や未来も関わってきます。

永井）だからこそ、「もう限界かも」ではなく「今がその一歩手前＝最終ラインかもしれない」と気づいて、後悔のないように、準備だけでも始めておくことをおすすめします。

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