今回のテーマは『ケアマネのリアルな実態』です。

“ケアマネさんは忙しそうだけれど、実際には何をしているのだろう”と思ったことはありませんか。そこで今回は、ケアマネジャーの佐賀さんに、その実態を詳しく伺っていきます。

ケアマネの種類と資格

佐賀）ケアマネには大きく分けて2種類あります。

ご自宅で介護を受ける方を担当する“居宅ケアマネ”

そして、施設に入居されている方を担当する“施設ケアマネ”です。

私は居宅ケアマネとして、ご自宅で介護を受けるご本人とご家族を支援しています。

髙橋）居宅でも施設でも、資格は同じなのですよね。

佐賀）ケアマネの受験資格には、介護福祉士などの国家資格を持ち、さらに5年以上の実務経験または相談援助業務経験が必要です。

さらに試験の合格率は20％前後と、かなり難関です。

髙橋）ケアマネは、専門的な知識と経験を積まないと“たどり着けない仕事”なんですね。

だからこそ、ご家族にとって頼れる存在になるのですね。

仕事内容

髙橋）居宅ケアマネは実際にどんな仕事をされているのですか？

佐賀）大きく分けて4つの業務があります。

1. 介護を必要とする方やご家族の相談受付
2. ケアプランの作成
3. サービス事業所との調整
4. 定期的な状況把握（モニタリング）

ただ、ケアマネの最大の役割は“地域の資源とご本人やご家族をつなげること”。

それがあるからこそ、自宅での介護が成り立つのです。

担当件数と報酬

髙橋）なるほど。相談から調整まで幅広く、さらに地域とつなげる役割まで担っているんですね。そうなると、一人でどれくらいの方を担当されているのか気になります。

佐賀）ケアマネ一人で、平均すると30〜40人を担当しています。

髙橋）それはかなり多いですね。報酬はどのくらいになるのですか？

佐賀）介護度や地域にもよりますが、1人あたりの報酬は月3,000円～16,000円ほどです。

私は40人を担当していて、平均は要介護2.5くらいですので、ひと月にすると全体でおよそ50万円程度になります。

そこから事務所の家賃や人件費を差し引くと、かなり厳しい状況です。

ご家族向けの勉強会でこの数字をお伝えすると、皆さんとても驚かれます。

髙橋）その報酬の中で40人近くを担当されていると考えると、ケアマネがいかに限られた条件の中で働いているかがよく分かりました。

一日の流れ

髙橋）その状況の中で実際の一日を教えていただけますか？

佐賀）朝は9時に出社して、まずはスタッフと情報を共有したり、その日の予定を確認します。

午前中は利用者さんのお宅を3件ほど訪問して、サービスが合っているか、ご本人の状態を確認します。

午前に3件、午後に2件など、1日で4〜5件訪問することも少なくありません。

お昼は12時半ごろに休憩を取って、午後は別の利用者さんのお宅でアセスメントをしたり、役所に行って手続きや打ち合わせをしたりします。

それから16時頃に事務所に戻って、記録をまとめたり、ケアプランを作ったり、関係機関と連絡や調整をします。
この“事務作業”がとても多くて、実はここが一番時間を取られるんです。

そして18時頃に退社します。

髙橋）なるほど。ケアマネは幅広い業務を担っているのですね。

まとめ

髙橋今回は“ケアマネのリアルな実態”を伺いました。ケアマネさんは専門性の高い資格を持ちながら、限られた条件の中で多くの利用者を支えています。その大変さを知ることで、“どう関わればいいのか”を考えるきっかけになりますね。

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